第1190章 啼哭
冰帽冰袋在急诊中心里是常用的备品了。它的作用主要是为了保护大脑,以免这个人体最脆弱的器官因为供血不足而率先崩溃了。
郑培连忙取了给产妇用上,稍微耽搁了半分钟的时间,回头再看病人的嘴唇,不由道:“嘴唇好像变的红了一些?”
说完,他连忙去量病人的脖颈,继而振奋道:“脉搏也变强了。”
凌然同样是先摸了脉搏,接着又去看了瞳孔,重新确认了呼吸状态,一圈做完,消耗了数十秒之后,才让开位置,道:“剖吧。”
没有人觉得是在浪费时间,事实上,这种时候,任何一个决定的做出,都是不容易的。
尤其是面对产妇和婴儿可能死亡的情况的时候,不到副主任医师的级别,很多医生很可能都不敢做出类似的决定。
而在凌然做出了决定以后,众人反而是松了一口气。
早等在一旁的产科主任立即上前。
单纯的剖腹产,其实普通的外科医生都能做。其步骤都是相当简单的,稍微学习和注意一下相关的解剖结构,就不会有太大的困难。
但在今天,凌然并没有想要挑战剖腹产的意思。
同样是医生,产科主任的剖腹产熟练度要高的多。不像是其他科室的医生,升任主任以后就不愿意做小手术了。剖腹产在妇产科是具有特殊地位的手术,也是最多人做的手术,一年到头,总有那么些人,是要请产科主任亲自出马的。这也使得产科主任难得维持了相应的熟练度。
今天同样是要产科主任出马的一天。
比起小医生来说,产科主任的剖腹产做的其实是要少一些的,但解剖结构更熟练,基本动作更准确却能给病人更好的收益。
事实上,产科主任根本没准备走常规操作。
在提前向麻醉主任确认以后,只见他拿起一瓶碘伏就泼在了病人的腹部,继而拿起手术刀,一刀就划出了淡黄色的脂肪。
再看似随意的两刀,产科主任就伸出手来,剥开了周围脂肪,再一手提溜出了一只浑身青色的婴儿。
40周的婴儿,已经发育的非常完全了,它乍看上去像是只小兽,只是虚弱干瘪的厉害。
产科主任随手将脐带剪断,接着目光一凝,将之放在了旁边的台布上的同时,看向凌然,沉声道:“新生儿CPR?”
刚刚出生的婴儿,安静的没有发出丝毫的声音,无形中令众人变的紧张起来。
虽然有所预料,但是,刚刚还在欢呼的医生们,更想得到的是大团圆的美丽结局,而非充满遗憾的死亡事件。
大家再次将目光投向凌然。
比起成年人,只有几斤重的小婴儿的心肺复苏是截然不同的另一个领域、如郑培这样的医生也就是接受过培训,实际操作少的可怜。
凌然当仁不让,毫不迟疑的站了出来,且道:“插管,麻醉,监视器。”
“我来。”麻醉主任拿出准备好的新生儿的气管包,脸色凝重的尝试给刚出生的小东西插管。
新生儿只有六七斤的体重,比起百余斤重的成年人,它身体的一切器官组织都是成10倍的缩小的。
给这样的小婴儿做气管插管,困难自不必说,最重要的是,普通医生还不一定有充足的经验。
好在麻醉科主任也是经常到新生儿科赶场,全神贯注之下,只尝试了一次,就
台前的护士和医生都紧皱着眉头。
凌然活动了一下手指,再伸出中指和无名指,放在了婴儿胸部正中间,**的连线的微下方。
“1001,1002……”凌然的动作很轻,声音也很小。
众人的目光,也随着凌然的动作微微颤动。
仅用两根手指的心肺复苏,按压的深度却不逊于成人,基本要达到4厘米左右,才能起效,同样,频率依旧得在100次每分钟以上。
这样的按压深度和频率,放在成人身上,也能看到明显的起伏动作,落在只有六七斤重的新生儿身上,视觉上的冲击力就更强烈了。
“要按这么深?”一名年轻的小护士本来躲在角落里看,这时候却是忍不住问起了身边人。
旁边的男医生原本也看的口干舌燥,这时候却是郑重的点起头来,道:“这是标准动作,给新生儿做心肺复苏,主要是了获得大动脉血压,让血液能运动起来的意思,压力不够肯定不行的。”
“这样子啊……”小护士习惯性的软软的回了一句。
男医生顿时挺胸抬头起来,只觉得自己所学的知识再立一功。
“大动脉血压,具体指的是哪里?”同样的女声,这次听着却有些冷冷的。
男医生一愣,再看过去,却见一抹劳力士的绿色自下方一闪而过。
“余……余医生……”年轻的小医生懦懦的。
余媛做住院总的日子里,基本将急诊中心的小医生都凌虐了一遍,但凡是敢表达不满的小医生,经过几轮直肠取物的点名使用之后,再看余媛,都会有生理上的畏服……
“指的哪里?”余媛皱着眉,并将绿水鬼从手上摘下,揣回了兜里。
“我……我想……应该就是收缩压?”小医生怯怯的回答。
“是冠脉压。”余媛冷言斩断他的尝试,再道:“旁观的时候保持安静。”
“是。”小医生赶紧答应一声,猜想这种时候,余媛应该是不会把自己拉去帮忙扒屁股的,不由松了口气。
刚刚进门的霍从军,立即将目光锁定在了他的身上。
“现在不是你喘气的时候。”霍从军语气严厉的批评了小医生一句,同时向手术室众人传递出自己抵达的消息。
小医生不由的屏住呼吸,满眼的冤屈。
“霍主任。”
“霍主任!”
众人压抑着声音向霍从军打招呼。
“有没有要我给你们撑腰的事?”霍从军是特意来晚几分钟的。左慈典的报告说的很清楚,他并不需要立即赶来做事,撑场面的话,反而更适合给凌然一点命令的空间。
手术室里的气氛变的更严肃了,没人因为霍从军的笑话而笑出声。
霍从军自己笑了一笑,劝慰似的,道:“至少母亲救活了不是?”
接着,他看向依旧全神贯注做心肺复苏的凌然,道:“新生儿的情况怎么样?”
“至少比刚才好。”凌然用了一个类似的句式回答了霍从军。
“比刚才好?”霍从军有些不理解。
凌然无声的点点头,并没有回答。
在他看来,脱离了母胎的新生儿,最起码可以得到最完善的抢救了。凌然本人也已经做好了超长心肺复苏的准备——虽然尚未看过超长心肺复苏对新生儿的成功案例,但凌然并不认为这是不可能的事。
手术室里窃窃私语之声渐渐消失,包括主任们在内的医护人员,都感受到了凌然的决然气势。
“哇……”
一声啼哭,突然从复苏台传了出来。
“呼……”站在余媛一侧的年轻医生,不由重重的吐出一口浊气来。
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郑培连忙取了给产妇用上,稍微耽搁了半分钟的时间,回头再看病人的嘴唇,不由道:“嘴唇好像变的红了一些?”
说完,他连忙去量病人的脖颈,继而振奋道:“脉搏也变强了。”
凌然同样是先摸了脉搏,接着又去看了瞳孔,重新确认了呼吸状态,一圈做完,消耗了数十秒之后,才让开位置,道:“剖吧。”
没有人觉得是在浪费时间,事实上,这种时候,任何一个决定的做出,都是不容易的。
尤其是面对产妇和婴儿可能死亡的情况的时候,不到副主任医师的级别,很多医生很可能都不敢做出类似的决定。
而在凌然做出了决定以后,众人反而是松了一口气。
早等在一旁的产科主任立即上前。
单纯的剖腹产,其实普通的外科医生都能做。其步骤都是相当简单的,稍微学习和注意一下相关的解剖结构,就不会有太大的困难。
但在今天,凌然并没有想要挑战剖腹产的意思。
同样是医生,产科主任的剖腹产熟练度要高的多。不像是其他科室的医生,升任主任以后就不愿意做小手术了。剖腹产在妇产科是具有特殊地位的手术,也是最多人做的手术,一年到头,总有那么些人,是要请产科主任亲自出马的。这也使得产科主任难得维持了相应的熟练度。
今天同样是要产科主任出马的一天。
比起小医生来说,产科主任的剖腹产做的其实是要少一些的,但解剖结构更熟练,基本动作更准确却能给病人更好的收益。
事实上,产科主任根本没准备走常规操作。
在提前向麻醉主任确认以后,只见他拿起一瓶碘伏就泼在了病人的腹部,继而拿起手术刀,一刀就划出了淡黄色的脂肪。
再看似随意的两刀,产科主任就伸出手来,剥开了周围脂肪,再一手提溜出了一只浑身青色的婴儿。
40周的婴儿,已经发育的非常完全了,它乍看上去像是只小兽,只是虚弱干瘪的厉害。
产科主任随手将脐带剪断,接着目光一凝,将之放在了旁边的台布上的同时,看向凌然,沉声道:“新生儿CPR?”
刚刚出生的婴儿,安静的没有发出丝毫的声音,无形中令众人变的紧张起来。
虽然有所预料,但是,刚刚还在欢呼的医生们,更想得到的是大团圆的美丽结局,而非充满遗憾的死亡事件。
大家再次将目光投向凌然。
比起成年人,只有几斤重的小婴儿的心肺复苏是截然不同的另一个领域、如郑培这样的医生也就是接受过培训,实际操作少的可怜。
凌然当仁不让,毫不迟疑的站了出来,且道:“插管,麻醉,监视器。”
“我来。”麻醉主任拿出准备好的新生儿的气管包,脸色凝重的尝试给刚出生的小东西插管。
新生儿只有六七斤的体重,比起百余斤重的成年人,它身体的一切器官组织都是成10倍的缩小的。
给这样的小婴儿做气管插管,困难自不必说,最重要的是,普通医生还不一定有充足的经验。
好在麻醉科主任也是经常到新生儿科赶场,全神贯注之下,只尝试了一次,就
台前的护士和医生都紧皱着眉头。
凌然活动了一下手指,再伸出中指和无名指,放在了婴儿胸部正中间,**的连线的微下方。
“1001,1002……”凌然的动作很轻,声音也很小。
众人的目光,也随着凌然的动作微微颤动。
仅用两根手指的心肺复苏,按压的深度却不逊于成人,基本要达到4厘米左右,才能起效,同样,频率依旧得在100次每分钟以上。
这样的按压深度和频率,放在成人身上,也能看到明显的起伏动作,落在只有六七斤重的新生儿身上,视觉上的冲击力就更强烈了。
“要按这么深?”一名年轻的小护士本来躲在角落里看,这时候却是忍不住问起了身边人。
旁边的男医生原本也看的口干舌燥,这时候却是郑重的点起头来,道:“这是标准动作,给新生儿做心肺复苏,主要是了获得大动脉血压,让血液能运动起来的意思,压力不够肯定不行的。”
“这样子啊……”小护士习惯性的软软的回了一句。
男医生顿时挺胸抬头起来,只觉得自己所学的知识再立一功。
“大动脉血压,具体指的是哪里?”同样的女声,这次听着却有些冷冷的。
男医生一愣,再看过去,却见一抹劳力士的绿色自下方一闪而过。
“余……余医生……”年轻的小医生懦懦的。
余媛做住院总的日子里,基本将急诊中心的小医生都凌虐了一遍,但凡是敢表达不满的小医生,经过几轮直肠取物的点名使用之后,再看余媛,都会有生理上的畏服……
“指的哪里?”余媛皱着眉,并将绿水鬼从手上摘下,揣回了兜里。
“我……我想……应该就是收缩压?”小医生怯怯的回答。
“是冠脉压。”余媛冷言斩断他的尝试,再道:“旁观的时候保持安静。”
“是。”小医生赶紧答应一声,猜想这种时候,余媛应该是不会把自己拉去帮忙扒屁股的,不由松了口气。
刚刚进门的霍从军,立即将目光锁定在了他的身上。
“现在不是你喘气的时候。”霍从军语气严厉的批评了小医生一句,同时向手术室众人传递出自己抵达的消息。
小医生不由的屏住呼吸,满眼的冤屈。
“霍主任。”
“霍主任!”
众人压抑着声音向霍从军打招呼。
“有没有要我给你们撑腰的事?”霍从军是特意来晚几分钟的。左慈典的报告说的很清楚,他并不需要立即赶来做事,撑场面的话,反而更适合给凌然一点命令的空间。
手术室里的气氛变的更严肃了,没人因为霍从军的笑话而笑出声。
霍从军自己笑了一笑,劝慰似的,道:“至少母亲救活了不是?”
接着,他看向依旧全神贯注做心肺复苏的凌然,道:“新生儿的情况怎么样?”
“至少比刚才好。”凌然用了一个类似的句式回答了霍从军。
“比刚才好?”霍从军有些不理解。
凌然无声的点点头,并没有回答。
在他看来,脱离了母胎的新生儿,最起码可以得到最完善的抢救了。凌然本人也已经做好了超长心肺复苏的准备——虽然尚未看过超长心肺复苏对新生儿的成功案例,但凌然并不认为这是不可能的事。
手术室里窃窃私语之声渐渐消失,包括主任们在内的医护人员,都感受到了凌然的决然气势。
“哇……”
一声啼哭,突然从复苏台传了出来。
“呼……”站在余媛一侧的年轻医生,不由重重的吐出一口浊气来。
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