第900章 期待中的场景
任务:救死扶伤。
任务内容:抢救10名ICU内的病人(1/10)
任务奖励:心脏外伤修补术(大师级)
凌然看着系统面板的提示,微微点头。
无论是急诊抢救,还是ICU内的抢救,终究都是团队合作的行为,做助手也能推进任务进度,才是合理的系统。
“收起来吧。”凌然默念了一句,就见系统面板闪烁两下消失。
转过头来,凌然又准备继续查房的流程,监视器的示警声,再次滴滴而起……
监护器一旦响起,就会接二连三的响起来, 在ICU里,这就好像是某种玄学公式似的,总是一次次的发生,让人从饶有兴趣的研究到麻木。
凌然依旧是第一个到达抢救位置的。
在他身后,ICU的医生也被带动的走的快了些,但显然没法像凌然如此敏感。监视器的示警声出现在急诊室里的时候,就像是冲锋号吹响了似的,而在ICU里,最多也就是电话铃声的水平。
“除颤。”凌然此时已经完成了检查,比ICU的医生更快做了决定。
旁边的护士也是第一时间响应,双手离开患者。
“胸外按压。”凌然说着,就已经在放平的患者身上做起了心肺复苏。
院内急救比院外急救的成功率高的多,就是因为判断及时,且有快速的高质量的抢救措施。比如心肺复苏,院内急救得到的平均值肯定要高的多。
而在重症监护室里,心肺复苏更是每天都会做,且总是能够抢在黄金时间里。ICU里的病人能活的更久一点,往往也有赖于此。
不过,心肺复苏向来累人,此时有凌然愿意做,后来的医生更是不会跟他抢,就看着凌然一下一下的起伏,只觉得韵律感极强,却也没有特别的认识。
即使是完美级的心肺复苏,胸外按压的动作依旧是机械性的,无非是位置找的更准,频率更稳,节奏更好罢了。
“肾上腺素。”凌然低声下医嘱。
几秒钟后,肾上腺素就已进入到病人体内。
“除颤。”凌然接着松手,一次无声的震动旋即而来。
“心律恢复了。”后面干看着的ICU医生笑了笑,不要钱的恭维送上一发,道:“凌医生时机抓的稳。”
凌然给出一个对方期待已久的微笑,未等说话,滴滴的示警声又响了起来。
“你来。”刚刚做了心肺复苏的凌然也没有抢着上手,而是谦虚的让给了ICU的主治医生。
三十好几的主治医生,竟然莫名的感觉开心,也是一个健步,就到了位置,旋即开始了熟悉的抢救流程,但与此前不一样,今天的主治医生,突然浑身充满了赶紧,那是一种……
想要显摆的冲动。
是的,在自己最擅长的区域,做凌然做不到的事……至少,是做的比凌然凌医生还要好……
主治医生看看两边老的老,凶的凶的护士,虽然没有任何想法,但那想要装一波,显一波,战一波的冲动,已经抑制不住了!
略做检查,主治医生就下了医嘱:“甘露醇。做气管插管。”
护士依言做起了准备。
另一名资深护士走过来,则在凌然耳边,介绍起来:“病人是鼻腔癌脑转移的,之前就头肿脑肿经常昏迷,但能自主呼吸……”
凌然微微点头,能自主呼吸,在ICU里就算是比较好的状态了,不过,脑转移的患者,挽救回来的机会已经几近于无了,是否要继续住在ICU里,就要看病人和家属的人生观和紧急情况了。
凌然站到病床前,看着主治医生展开气管插管包,戴好手套,拿出了成人喉镜,开始插管。
主治医生的表情,微微振奋。
“有点喉梗阻。”主治医生说着话,却没有停下动作,明显是准备挑战一下。
凌然微微皱眉,也没有出言阻止。
气管插管这种技术,放在美食界,就相当于做面食,真真是种类多样,难易皆有。
按照Mallampati评分来做判断的话,I级的气道可以看见软腭、咽喉、悬雍垂和前后咽弓,简单的就像是煮方便面!
但II级就少了前后咽弓,只能看见软腭、咽喉、悬雍垂了,这个困难度,瞬间上升到了煮……意大利面……
而当只能看到软腭和悬雍垂基底部的时候,Mallampati评分III级,就意味着真正的困难了。
通常来说,给III级的气道插管,就相当于自己在家做刀削面,正常人是不会在家里做刀削面的,所以,三级的气管插管只有在特殊情况才出现,比如目前这个脑袋明显肿起来的病人,已经出现了喉梗阻,那起步价就是III级。
III级的气管插管,其实不如气管切开,但是,这也要看医生的临场决定。
ICU的这名主治,明显是对气管插管很有自信,那凌然也就没有阻止的必要。
就像是他做手术的时候,某些操作也是非常规的,优秀的主刀医生,就是会做一些超常的操作。
凌然对此,还是相当理解的。
当然,如果让凌然选择的话,他还是会选择气管切开,而非气管插管的,理由很简单——他的气管切开是完美级的,气管插管练到今天,最多也就是资深入门,不到专精的程度。
所以,别说是这种有可能IV级的气道,就是遇到一个III级的气道,凌然也会毫不犹豫的做气管切开……
毕竟,气管插管做不好的话,可是会死人的。
想到这里,凌然倒是看的认真了一些。
临床医学是一个如此庞大的体系,以至于体系内的医生,想要学会基本操作,都需要花费许多年的时间。
即使是凌然,也需要充分的利用时间。
“卧槽,插进食道了!”自信满满的主治一声骂,将病床周围的气氛,瞬间拉入了谷底。
“气管切开包。”凌然第一时间就做好了接手的准备。
对他来说,这也是非常熟悉的场景了,操作失败的主治,演奏失败的吉他手,扣篮失败的运动员,总是不可避免的出现在他的生活中,并没有什么奇怪的。
ICU的主治反而有点愣愣的。
做气管插管,他是真的专业。当然,这种活计,总归是有失败的可能的,尤其是III级难度的气管,给谁插都不容易,但是,插到食道里,还是比较少见的。
主治不由暗暗叹了口气,用眼睛的余光扫向凌然,心道:这波显摆没成功啊。
纷至沓来的想法,也就是一瞬间的事。
然而,没等主治整理好心情,凌然一声“气管切开包”,已经传入了他的耳中。
主治愕然抬头,就见护士像是叛变的母狮子似的,已经将气管切开包叼给了凌然。
凌然早就戴好了手套,一言不发的打开布包,瞅了一眼已昏迷的病人,未做麻醉,拿起手术刀,就给病人的颈部划了一条纵切口。
“好快!”
“好帅!”
“全靠凌医生了。”
护士们一副恨不得拍手跳舞的场景,正是那主治期待中的场景。
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任务内容:抢救10名ICU内的病人(1/10)
任务奖励:心脏外伤修补术(大师级)
凌然看着系统面板的提示,微微点头。
无论是急诊抢救,还是ICU内的抢救,终究都是团队合作的行为,做助手也能推进任务进度,才是合理的系统。
“收起来吧。”凌然默念了一句,就见系统面板闪烁两下消失。
转过头来,凌然又准备继续查房的流程,监视器的示警声,再次滴滴而起……
监护器一旦响起,就会接二连三的响起来, 在ICU里,这就好像是某种玄学公式似的,总是一次次的发生,让人从饶有兴趣的研究到麻木。
凌然依旧是第一个到达抢救位置的。
在他身后,ICU的医生也被带动的走的快了些,但显然没法像凌然如此敏感。监视器的示警声出现在急诊室里的时候,就像是冲锋号吹响了似的,而在ICU里,最多也就是电话铃声的水平。
“除颤。”凌然此时已经完成了检查,比ICU的医生更快做了决定。
旁边的护士也是第一时间响应,双手离开患者。
“胸外按压。”凌然说着,就已经在放平的患者身上做起了心肺复苏。
院内急救比院外急救的成功率高的多,就是因为判断及时,且有快速的高质量的抢救措施。比如心肺复苏,院内急救得到的平均值肯定要高的多。
而在重症监护室里,心肺复苏更是每天都会做,且总是能够抢在黄金时间里。ICU里的病人能活的更久一点,往往也有赖于此。
不过,心肺复苏向来累人,此时有凌然愿意做,后来的医生更是不会跟他抢,就看着凌然一下一下的起伏,只觉得韵律感极强,却也没有特别的认识。
即使是完美级的心肺复苏,胸外按压的动作依旧是机械性的,无非是位置找的更准,频率更稳,节奏更好罢了。
“肾上腺素。”凌然低声下医嘱。
几秒钟后,肾上腺素就已进入到病人体内。
“除颤。”凌然接着松手,一次无声的震动旋即而来。
“心律恢复了。”后面干看着的ICU医生笑了笑,不要钱的恭维送上一发,道:“凌医生时机抓的稳。”
凌然给出一个对方期待已久的微笑,未等说话,滴滴的示警声又响了起来。
“你来。”刚刚做了心肺复苏的凌然也没有抢着上手,而是谦虚的让给了ICU的主治医生。
三十好几的主治医生,竟然莫名的感觉开心,也是一个健步,就到了位置,旋即开始了熟悉的抢救流程,但与此前不一样,今天的主治医生,突然浑身充满了赶紧,那是一种……
想要显摆的冲动。
是的,在自己最擅长的区域,做凌然做不到的事……至少,是做的比凌然凌医生还要好……
主治医生看看两边老的老,凶的凶的护士,虽然没有任何想法,但那想要装一波,显一波,战一波的冲动,已经抑制不住了!
略做检查,主治医生就下了医嘱:“甘露醇。做气管插管。”
护士依言做起了准备。
另一名资深护士走过来,则在凌然耳边,介绍起来:“病人是鼻腔癌脑转移的,之前就头肿脑肿经常昏迷,但能自主呼吸……”
凌然微微点头,能自主呼吸,在ICU里就算是比较好的状态了,不过,脑转移的患者,挽救回来的机会已经几近于无了,是否要继续住在ICU里,就要看病人和家属的人生观和紧急情况了。
凌然站到病床前,看着主治医生展开气管插管包,戴好手套,拿出了成人喉镜,开始插管。
主治医生的表情,微微振奋。
“有点喉梗阻。”主治医生说着话,却没有停下动作,明显是准备挑战一下。
凌然微微皱眉,也没有出言阻止。
气管插管这种技术,放在美食界,就相当于做面食,真真是种类多样,难易皆有。
按照Mallampati评分来做判断的话,I级的气道可以看见软腭、咽喉、悬雍垂和前后咽弓,简单的就像是煮方便面!
但II级就少了前后咽弓,只能看见软腭、咽喉、悬雍垂了,这个困难度,瞬间上升到了煮……意大利面……
而当只能看到软腭和悬雍垂基底部的时候,Mallampati评分III级,就意味着真正的困难了。
通常来说,给III级的气道插管,就相当于自己在家做刀削面,正常人是不会在家里做刀削面的,所以,三级的气管插管只有在特殊情况才出现,比如目前这个脑袋明显肿起来的病人,已经出现了喉梗阻,那起步价就是III级。
III级的气管插管,其实不如气管切开,但是,这也要看医生的临场决定。
ICU的这名主治,明显是对气管插管很有自信,那凌然也就没有阻止的必要。
就像是他做手术的时候,某些操作也是非常规的,优秀的主刀医生,就是会做一些超常的操作。
凌然对此,还是相当理解的。
当然,如果让凌然选择的话,他还是会选择气管切开,而非气管插管的,理由很简单——他的气管切开是完美级的,气管插管练到今天,最多也就是资深入门,不到专精的程度。
所以,别说是这种有可能IV级的气道,就是遇到一个III级的气道,凌然也会毫不犹豫的做气管切开……
毕竟,气管插管做不好的话,可是会死人的。
想到这里,凌然倒是看的认真了一些。
临床医学是一个如此庞大的体系,以至于体系内的医生,想要学会基本操作,都需要花费许多年的时间。
即使是凌然,也需要充分的利用时间。
“卧槽,插进食道了!”自信满满的主治一声骂,将病床周围的气氛,瞬间拉入了谷底。
“气管切开包。”凌然第一时间就做好了接手的准备。
对他来说,这也是非常熟悉的场景了,操作失败的主治,演奏失败的吉他手,扣篮失败的运动员,总是不可避免的出现在他的生活中,并没有什么奇怪的。
ICU的主治反而有点愣愣的。
做气管插管,他是真的专业。当然,这种活计,总归是有失败的可能的,尤其是III级难度的气管,给谁插都不容易,但是,插到食道里,还是比较少见的。
主治不由暗暗叹了口气,用眼睛的余光扫向凌然,心道:这波显摆没成功啊。
纷至沓来的想法,也就是一瞬间的事。
然而,没等主治整理好心情,凌然一声“气管切开包”,已经传入了他的耳中。
主治愕然抬头,就见护士像是叛变的母狮子似的,已经将气管切开包叼给了凌然。
凌然早就戴好了手套,一言不发的打开布包,瞅了一眼已昏迷的病人,未做麻醉,拿起手术刀,就给病人的颈部划了一条纵切口。
“好快!”
“好帅!”
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